レーシック手術後は裸眼視力が改善しても、年月の経過とともに視力低下を感じる人は少なくありません。特に40代後半から50代以降になると、近視の戻りや加齢変化、ドライアイなどが重なり、再び眼鏡やコンタクトレンズを検討するケースがあります。この記事では、レーシック後に視力が低下した場合の原因や、ドライアイがある人のコンタクトレンズ選びについて解説します。
レーシック後に視力が低下する主な理由
レーシックは角膜の形状を変えて近視や乱視を矯正する手術ですが、その効果が永久に保証されるわけではありません。
術後数年から十数年が経過すると、近視の戻りや加齢による目の変化によって視力が低下することがあります。また、水晶体の変化や初期の白内障が影響する場合もあります。
さらにドライアイがあると角膜表面が不安定になり、日によって見え方が変わったり、季節によって視力が違って感じられたりすることがあります。
レーシック後でもコンタクトレンズは装用できるのか
レーシックを受けた後でも、多くの場合はコンタクトレンズの装用が可能です。
ただし、手術によって角膜の形状が変化しているため、術前と同じレンズが必ずしも適合するとは限りません。特にハードコンタクトレンズの場合はフィッティングが重要になります。
眼科では角膜形状解析などを行い、現在の角膜に適したレンズを選択します。
ドライアイとコンタクトレンズの相性
ドライアイがある場合、コンタクトレンズの装用感は大きく影響を受けます。特に更年期以降は涙液量や涙の質が変化し、乾燥感が強くなることがあります。
涙点プラグを使用している人でも、コンタクトレンズの種類によっては異物感や乾燥感を感じることがあります。
| レンズ種類 | 特徴 |
|---|---|
| ハードコンタクト | 酸素透過性が高く視力が安定しやすい |
| ソフトコンタクト | 装用感は良いが乾燥を感じる人もいる |
| シリコーンハイドロゲル | 酸素透過性が高く乾燥対策として選ばれることがある |
どのレンズが適しているかは角膜の状態や涙液の状態によって異なります。
週末だけハードコンタクトを使う選択肢はある?
週2~3回程度の装用を希望する人もいますが、ハードコンタクトレンズは装用に慣れるまで異物感が出やすい特徴があります。
そのため、毎日使用しない場合は装用するたびに違和感を覚えることがあります。一方で、以前からハードコンタクトの経験がある人は比較的再適応しやすい傾向があります。
休日だけ使用したい場合でも、現在の角膜状態やドライアイの程度によっては十分選択肢になり得ます。
眼鏡が合わない場合に考えられる他の方法
眼鏡の鼻パッド部分が痛い場合は、フレームの調整や軽量素材への変更で改善することがあります。
また、遠近両用眼鏡や中近両用眼鏡に変更することで、スマートフォンやパソコン作業時の負担が軽減されることもあります。
近年はドライアイ患者向けの特殊なコンタクトレンズも登場しており、選択肢は以前より増えています。
まず受けたい検査と相談内容
レーシックから長期間が経過している場合は、単純な近視の戻りだけでなく、白内障や角膜の状態変化なども確認することが重要です。
眼科では視力検査、屈折検査、角膜形状解析、涙液検査などを行い、現在の目の状態を詳しく評価できます。
コンタクトレンズの適否は個人差が大きいため、自己判断ではなく眼科での適合検査を受けることが大切です。
まとめ
レーシック後に視力が低下した場合でも、多くの人はコンタクトレンズを再び使用できます。特にハードコンタクトレンズは視力の安定性や酸素透過性の面でメリットがあります。
一方で、更年期以降のドライアイや角膜形状の変化によって適したレンズは異なります。涙点プラグを使用している場合でも装用できる可能性はありますが、まずは眼科で現在の目の状態を詳しく確認し、自分に合った矯正方法を相談することが重要です。


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