インフルエンザの発症日はいつ？検査日と発熱日のズレがあるときの考え方

インフルエンザの検査で陽性となったけれど、「咳は数日前から出ていた」「発熱は検査翌日になった」というようなケースでは、いったいどの日を“発症日”とみなすのか戸惑うことがあります。本記事では、医療の一般的な定義をもとに、“発症日”の決め方と、そのズレがあったときにどのように扱われるかを説明します。

「発症日」の定義 — 医療・保健の基本ルール

多くの医療機関や保健の指針では、インフルエンザの「発症」とは、主に 発熱などの主要な症状が現れた日 を指します。咳や喉の違和感など軽い症状だけでは“前駆期”とされ、発症とは扱われないことが多いです。[参照]

たとえば、学校や職場での出席・出勤再開の基準では、「発症日＝発熱などが始まった日」で0日目として数えることが一般的です。[参照]

質問のように、「検査日に陽性だった」「その翌日に発熱した」という場合、この順序では“検査日＝発症日”ではなく、「発熱した日」を発症日とみなすのが一般的です。

これは、検査日はあくまで「ウイルスを確認した日＝診断日」であり、「症状の出現＝発症日」とは区別されるためです。

咳や喉の違和感、倦怠感などが数日前からあったとしても、それらだけでは“発症日”にはカウントされないのが通常です。発熱など主要な症状が出た日が基準になります。

ただし高齢者やワクチン接種者などで熱が出にくいケースもあり、医師が「この日を発症日とみなす」と判断する場合もあります。あくまで医療者による総合判断になるため、可能であれば医師に確認をとるのが確実です。[参照]

インフルエンザでは、発症日（または発熱日）を基準に「出席停止」「出勤停止」「療養期間」が決まることが多いです。例えば「発症後5日かつ解熱後2日」が登校・出勤再開の目安とされることが一般的です。[参照]

もし誤った“発症日”で数えてしまうと、感染拡大のリスクや、自身の回復を過信してしまう可能性があるため、注意が必要です。

結論として、インフルエンザの「発症日」は、検査日ではなく発熱など主要症状が出た日で決めるのが一般的な医療上の扱いです。したがって、「検査翌日に発熱」といったズレがあった場合は、“発熱した日”を発症日としてカウントするのが通常です。

ただし、熱の出かたや個人差、医師の判断によって異なる場合があるため、不安なときは担当医に確認するのがベストです。