未就学児の発熱時に起こるけいれんには、熱性けいれんとてんかん重積発作があり、これらの症状は異なる性質を持ちます。質問者様のように、熱性けいれんの可能性を考えつつも、過去にてんかんの発作があった場合、適切な対応方法を知っておくことは非常に重要です。本記事では、熱性けいれんとてんかん重積発作の違い、治療法、予後について解説します。
熱性けいれんとは？
熱性けいれんは、発熱が原因で起こるけいれんで、通常は3ヶ月から5歳の子供に多く見られます。多くの場合、数分以内で自然に治まり、後遺症を残すことはありません。熱性けいれん自体は発作後に脳の障害を引き起こすことはなく、死亡することもほとんどありません。
熱性けいれんは発熱に関連しており、風邪やインフルエンザなどで高熱が出る際に起こりやすいです。通常、発熱時に初めて発作が起こることが多く、発作が治まると子供は通常の状態に戻ります。
てんかん重積発作とは？
一方で、てんかん重積発作は、てんかんの持病がある子供に見られる重度の発作で、1回の発作が5分以上続く、または連続して発作が繰り返される状態を指します。てんかん重積発作は、熱性けいれんとは異なり、発作が続くことが危険であり、後遺症が残る可能性もあります。
てんかん重積発作では、適切な治療が遅れると脳にダメージを与えることがあり、適切な抗てんかん薬の投与が必要です。てんかんの発作は、脳波などで診断が確定している場合に見られます。
熱性けいれんとてんかん重積発作の治療法の違い
治療法は、熱性けいれんとてんかん重積発作では異なります。熱性けいれんの場合、発作が始まった際に温度を下げるために冷却することが最も重要です。解熱剤を使用したり、冷たいタオルを使って体温を下げるなどが推奨されます。しかし、発作が数分以上続く場合や再発を繰り返す場合は、病院での治療が必要です。
一方、てんかん重積発作では、発作が5分以上続いた場合や繰り返し発作が起きた場合、医師の指示に従い、ダイアップなどの抗てんかん薬を使用します。もし救急搬送が必要な場合は、病院での早期対応が予後を改善する可能性があります。
予後と後遺症の違い
熱性けいれんは通常、後遺症を残すことはなく、死亡するリスクも非常に低いです。多くの子供は発作後に完全に回復し、成長していきます。しかし、てんかん重積発作では、適切な治療が行われなかった場合、脳にダメージを与えるリスクがあるため、後遺症が残る可能性があります。
てんかんの発作が長時間続く場合、脳が酸素不足になり、神経にダメージを与えることがあるため、早期の治療が予後に大きく影響します。
救急搬送時に「熱性けいれん」と「てんかん発作」の違いを伝える重要性
発作が起きた際、医療機関に正確な情報を伝えることは非常に重要です。「熱性けいれん」と「てんかん発作」は異なる治療が必要な場合があるため、救急隊員にはしっかりと症状を伝える必要があります。もしてんかんが既往症としてある場合は、その情報を正確に伝えることで、適切な対応を受けることができます。
例えば、熱性けいれんの発作があったとしても、発作の内容や既往症がてんかんであることをしっかり伝えることが、医療従事者にとって有益です。適切な治療法に繋がるため、医師や救急隊員にしっかり情報を伝えましょう。
まとめ
熱性けいれんとてんかん重積発作は、症状や治療法、予後に違いがあります。熱性けいれんは通常、後遺症を残すことなく回復しますが、てんかん重積発作では適切な治療を行わないと脳に影響を与える可能性があるため、早期対応が必要です。救急搬送時には、症状を正確に伝えることで、適切な治療を受けることができるので、心配な場合は迅速に専門医に相談することをお勧めします。
コメント