網膜静脈閉塞症(RVO)によって片目に視力低下やゆがみ(変視)が残ることがあります。大学病院での抗VEGF注射を含む治療で視力が改善した後、クリニックに移ったケースでも、ゆがみが残るのかどうか不安になる方も多いでしょう。この記事では、ゆがみが続く原因、回復の限界、そして日常生活でできる対策について整理します。
ゆがみが残る理由:網膜構造の変化と黄斑浮腫の痕跡
網膜静脈閉塞症では、網膜(特に黄斑部)にむくみ(浮腫)が生じ、そのむくみによって網膜構造が変形します。治療で浮腫を軽減できても、むくみによって細胞レベルでの変形や萎縮、網膜内のずれが残ることがあります。こうした構造変化がゆがみ感を残す原因となります。
また、治療開始が遅れていた場合、むくみが長く続いたことで網膜へのダメージが進み、可逆性の回復が難しくなるケースもあるため、早期治療が重要とされます。:contentReference[oaicite:0]{index=0}
回復の限界はあるのか?治療終了後の現実
実際、抗VEGF注射やレーザー治療で視力を改善させても、完全にゆがみが消えるとは限りません。治療の目標はむくみを取り除き、視力低下の進行を止めたり緩やかに改善したりすることです。完全復元できるかどうかは、むくみの程度、期間、網膜のもともとのダメージ度合いによって変わります。:contentReference[oaicite:1]{index=1}
ただし、ゆがみが徐々に軽減する例も報告されており、治療終了後も経過観察を続け、必要に応じて再治療を検討することが一般的な方針です。:contentReference[oaicite:2]{index=2}
ゆがみを軽くするためにできること
ゆがみが残っている場合、完全に戻すのは難しいかもしれませんが、症状を和らげたり生活を助けたりする対策はあります。具体的には、以下のようなものが考えられます。
- プリズム眼鏡の利用:ゆがみを補正するための特殊なレンズを処方してもらえることがあります。
- 視力リハビリテーション:視覚機能を訓練することで、ゆがみ感を軽減する効果が期待されることがあります。
- 定期的な検査継続:むくみの再発や新たな変化を見逃さないため、OCT検査や眼底検査を継続することが重要です。
クリニック移行後の注意点と今後の対応
大学病院での治療が終了してクリニックに移った後も、再発や浮腫のぶり返しの可能性はゼロではありません。そのため、治療を主導した大学病院とクリニックの連携が鍵になります。
もしゆがみが気になるなら、再度眼科医に相談し、ゆがみ改善のオプション(レーザー、さらなる注射、プリズム眼鏡など)が適用できるか確認してもらうとよいでしょう。
まとめ
網膜静脈閉塞症によるゆがみは、むくみの後遺症や網膜構造の変化が原因で残ることがあります。抗VEGF注射やレーザー治療で視力改善が可能ですが、ゆがみの完全な消失は保証されません。ただし、プリズム眼鏡や視力リハビリ、定期検査などで症状を和らげたり管理したりすることは可能です。気になる症状があれば、引き続き専門医と相談しながら最適な対応を続けていきましょう。
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