心電図の上方軸と下方軸とは？読み取り方と解説

心電図を理解する際に重要な要素として「上方軸」と「下方軸」があります。これらの軸は、心臓の電気的活動の方向を示すものです。この記事では、上方軸と下方軸の定義と、心電図の読み取り方について解説します。

1. 上方軸と下方軸とは？

心電図における軸とは、心臓の電気的な活動がどの方向に向かっているかを示すものです。上方軸と下方軸は、心電図における電位のベクトル（方向）によって決まります。簡単に言うと、心臓の電気信号がどの方向に流れているかを知ることができます。

上方軸は、心臓の電気的活動が上方向、つまり心臓の上部から下部へと流れている場合に使われます。逆に、下方軸は心臓の電気的活動が下方向に流れていることを示します。

心電図の解釈では、上方軸と下方軸を読み取ることで、心臓の状態を理解することができます。これらの軸は、特に心臓の異常を検出するために使われます。

上方軸の場合、心電図の各リード（記録電極）で得られる波形が上向きに強調されます。逆に、下方軸の場合は、心電図波形が下向きに強調されることがあります。この波形の変化を見逃さないことが、正確な診断に繋がります。

上方軸や下方軸が異常である場合、いくつかの心臓疾患を示唆することがあります。例えば、上方軸が過剰に強調されている場合、心筋梗塞や心室肥大が疑われることがあります。逆に、下方軸が強調されている場合には、心房細動や心室の異常が原因である可能性があります。

心電図での軸の変化を的確に読み取ることで、早期の病気の発見や適切な治療が可能になります。心電図の結果は医師が診断を下すための重要な手がかりとなります。

心電図を読んでいると、上方軸と下方軸の判定が必要になることがあります。これを行うには、心電図の主要なリード（通常はⅡ、Ⅲ、aVFなど）の波形を注視します。波形が上向きであれば上方軸、下向きであれば下方軸と判断します。

また、心電図では複数のリードを使って心臓全体の電気活動を把握します。これにより、異常があるリードを特定し、上方軸または下方軸が示す症状や問題を把握することができます。

心電図における上方軸と下方軸は、心臓の電気的活動の方向を知るための重要な指標です。これらの軸を理解し、心電図の波形を読み取ることで、心臓の異常を早期に発見し、適切な治療に繋げることができます。

上方軸や下方軸の異常は、心筋梗塞や心房細動、心室肥大などの疾患を示すことがありますので、定期的な健康チェックと心電図の検査が重要です。