緑内障後期で視野障害2級になる可能性は？HFA10-2・視力・身体障害者手帳の基準を解説

緑内障が進行すると、視野の欠損や視力低下によって日常生活への影響が大きくなることがあります。その際、身体障害者手帳の等級に該当する可能性があるのか、どのような検査結果が判断材料になるのか気になる方も少なくありません。

特にHFA10-2（ハンフリー視野検査）の数値や矯正視力の結果は重要な情報ですが、等級は単純に1つの数値だけで決まるものではありません。この記事では、緑内障による視野障害の評価方法や、2級相当になる可能性を考える際のポイントについて解説します。

緑内障による視野障害はどのように評価されるのか

緑内障では、視神経が障害されることで視野が徐々に狭くなることがあります。初期では自覚症状が少ないこともありますが、進行すると見える範囲が大きく制限され、生活に影響が出る場合があります。

視野障害の程度を確認するためには、視野検査の結果が重要になります。代表的な検査にはハンフリー視野検査（HFA）があり、中心部の視野や欠損の範囲を詳しく調べることができます。

ただし、視野障害の等級判断では、検査機器の数値だけではなく、両眼の状態や日常生活への影響なども総合的に判断されます。

HFA10-2は、中心10度付近の視野を詳しく調べる検査です。緑内障の進行例では、中心視野がどの程度残っているかを確認するために利用されることがあります。

dB（デシベル）は視野感度を表す数値で、数値が低くなるほど光を感じる能力が低下していることを示します。検査結果に表示される点数や平均偏差などは、視野障害の程度を判断するための参考になります。

例えば、片目の中心視野が大きく低下していても、もう片方の目が補っている場合があります。そのため、右目だけ、左目だけの結果ではなく、両眼の状態を確認することが重要です。

身体障害者手帳の視覚障害認定では、視力と視野の両方が評価対象になります。矯正視力がどの程度あるかは重要な判断材料の一つです。

例えば、片眼の矯正視力が大きく低下していても、もう片方の目の視力が比較的保たれている場合、視力だけでは高い等級に該当しないこともあります。

一方で、視野障害が強く残っている場合は、視力だけでは判断できない生活上の不自由さが考慮されることがあります。

視覚障害の等級は、国が定める認定基準に基づいて決定されます。一般的には、両眼の視力や視野の状態を組み合わせて判断されます。

視野障害2級に該当するかどうかは、単に「緑内障後期だから」「HFAの数値が悪いから」という理由だけでは決まりません。視野欠損の範囲、中心視野の残存状況、両眼のバランスなどを確認する必要があります。

そのため、同じような検査結果でも、認定される等級が異なる場合があります。最終的には、身体障害者手帳の指定医による診断書の内容が重要になります。

視覚障害による身体障害者手帳の申請を考える場合、まず指定医療機関で診察を受け、認定基準に該当するか確認します。

一般的な流れは以下のようになります。

自分では2級相当と思っていても、実際の認定結果は検査資料や診断書によって決まります。まずは主治医に現在の状態で申請対象になる可能性があるか相談するとよいでしょう。

緑内障は一度失われた視野を完全に元に戻すことは難しいため、残っている視機能を維持することが大切です。点眼薬や定期検査を継続することで、進行を抑えることが期待できます。

また、視野が狭くなると転倒や物への接触、運転への影響など日常生活のリスクが高まることがあります。生活環境を調整することも重要です。

例えば、家具の配置を見直す、照明を明るくする、段差を減らすなど、小さな工夫でも安全性を高めることができます。

緑内障後期の場合、HFA10-2の結果や矯正視力の低下から身体障害者手帳の対象になる可能性を考えることがあります。しかし、2級に該当するかどうかは特定の数値だけで決まるものではありません。

視野障害の範囲、両眼の状態、視力、生活への影響などを総合的に評価して判断されます。現在の検査結果について不安がある場合は、主治医や身体障害者手帳指定医に相談し、自分の状態が認定基準に該当するか確認することが大切です。