カウプ指数とローレル指数の違い：看護学生が理解すべき基本と適切な記録方法

看護学生として、体重や身長から算出される指標であるカウプ指数とローレル指数を混乱することは少なくありません。特に6歳1ヶ月の年長児の体重管理において、どちらの指標を使うべきか悩むこともあります。この記事では、両者の違いやどちらの指標を看護記録に使うべきかについて解説します。

1. カウプ指数とローレル指数とは

カウプ指数（Kaup index）とローレル指数（Rohrer index）は、子どもの体型や体重を評価するために用いられる指標です。カウプ指数は体重を身長の2乗で割ったもので、一般的には体重が適正範囲内かどうかを示します。一方、ローレル指数は体重を身長の3乗で割ったもので、より体型に対して精度高く評価されます。

2. 6歳1ヶ月年長児におけるカウプ指数とローレル指数の使い分け

質問のように、年長児の評価においては、カウプ指数とローレル指数が異なる結果を示すことがあります。カウプ指数で「標準」と評価されても、ローレル指数で「痩せ気味」と判断されることがあります。これは、それぞれが体重と身長の関係性を異なる方法で評価しているためです。どちらの指数を使用するかは、施設の方針や医師の指示に従うべきですが、両方を記録する場合はその違いを説明することが重要です。

3. 看護記録における適切な記載方法

看護記録にカウプ指数とローレル指数の両方を書いてしまうと混乱を招く可能性があるため、いずれか一方に絞った方が良いでしょう。その場合、使用した指標に基づいて評価し、必要ならばその後に理由を記載しておくことが大切です。もし両方の結果を記録する場合には、「カウプ指数は標準範囲内、ローレル指数は痩せ気味である」という形で、両者の違いを明確にして説明することが望ましいです。

4. まとめと実践のポイント

カウプ指数とローレル指数は、どちらも子どもの健康を評価するために重要な指標ですが、結果が異なる場合もあるため、どちらを選択するかは慎重に決める必要があります。看護記録には、選択した指標に基づく結果を一貫して記録し、その理由を説明することで、他の医療従事者と情報を共有しやすくなります。学生としても、両者の違いをしっかり理解し、適切な記録方法を習得することが大切です。