透析後の止血確認は、患者の安全を確保するために重要なプロセスです。転職後に異なる方法が示されることもありますが、どの手順が正しいのかは現場によって異なる場合もあります。この記事では、透析後の止血確認における一般的な手順や、看護師として注意すべきポイントについて解説します。
透析後の止血確認の重要性
透析治療後の止血確認は、患者にとって非常に重要なプロセスです。透析後は血管に穿刺を行っているため、止血を適切に行わないと出血や血腫の原因になります。特に、患者が帰宅後に何らかの問題が発生しないように、透析終了時に十分な止血確認が必要です。
そのため、看護師は止血確認の際、患者の状態を適切に評価し、確実に止血処置を行うことが求められます。
一般的な止血確認の手順
透析後の止血確認にはいくつかの基本的な手順があります。一般的には以下の手順が推奨されています。
- Vから確認：透析の際に使用した血管に圧迫を加え、血液が逆流しないか確認します。
- Aからベルト：止血後、ベルトを使用して圧迫し、止血が十分か確認します。
- 確認の再実施：一定時間後に再確認を行い、止血が完了していることを確認します。
これらの手順は、患者の状態や病院のプロトコルによって若干異なる場合がありますが、基本的な流れとしては共通しています。
異なる手順の理由と目的
透析室で示された「Aから見て、Aからベルトをする」という手順については、現場の指示に従うことが大切ですが、基本的な止血の目的は同じです。例えば、「Vから確認」「Aからベルト」の方法は、透析治療での穿刺部位に応じた方法が取られていることが多いため、違いを理解しつつ、現場の指示を守ることが求められます。
このように、治療施設によって手順が異なることはありますが、止血の最終目的は患者の安全と健康を守ることです。医療現場で指示に従い、最適な方法を選択することが重要です。
実務での注意点
透析後の止血確認において、看護師は常に患者の状態を確認する必要があります。例えば、患者が動かないように配慮し、十分な圧迫が行われているか確認することが大切です。
また、止血確認後には、患者に出血や不快感がないかを聞き取り、問題があればすぐに対応することが求められます。止血が不十分な場合には、再度圧迫を行い、患者が安心できるようにケアを行うことが基本です。
まとめ
透析後の止血確認は患者の安全を守るために非常に重要なプロセスであり、看護師として適切な手順を踏むことが求められます。現場での指示やプロトコルに従い、止血の確認を徹底することが、患者の回復と安全を保障する鍵となります。
透析室での止血確認手順は施設や担当者によって異なることがありますが、最終的には患者の状態を最優先に考慮して行動することが重要です。
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