カルテにおける「右」「左」の表記はどちらの視点からのものか？

病院でカルテに記載された「右」「左」という表記がどちらの視点に基づいているかについて疑問を持つ方も多いです。この表記に関する理解を深めることは、患者自身が自分の体調や治療について正確に理解するためにも重要です。この記事では、カルテで使われる「右」と「左」の基準について詳しく説明します。

カルテの「右」「左」の表記は誰の視点か？

カルテに記載されている「右」や「左」という表記は、一般的に医師が見る視点、つまり医師から見た体の左右を基準にしています。これは、医療現場での統一された基準に従っているため、患者自身から見る「右」「左」とは異なります。

医師がカルテに「右」と記載する場合、それは患者の体を前面から見た場合の「右側」を指しており、患者から見ると反対側、すなわち「左側」にあたることになります。

患者が自分の体を見た場合、右手は自分にとって「右側」ですが、医師が立っている位置から見ると、それは患者の左側に当たります。このため、医師の視点での「右」「左」がカルテに記載されることになります。

医療現場では、患者視点ではなく、医師視点で記載されるのが通常です。これにより、誤解を避け、治療や診断の一貫性が保たれます。

カルテの「右」「左」の表記は、正確な診療を行うために非常に重要です。手術や治療を行う際に、間違った側を治療してしまうことがないよう、視点を統一することが求められます。誤った部位への治療は重大な結果を招く可能性があるため、医師は常に注意深く情報を記録しています。

また、医師だけでなく、看護師や他の医療スタッフもカルテを基に治療を行うため、正確な表記が求められます。

例えば、外科手術の場合、カルテに記載された「右腕」を基に手術が行われます。この時、患者が言う「右腕」が実際には患者自身から見た「右腕」ではなく、医師視点の「右腕」であることを理解しておくことが大切です。医療現場ではこのような誤解を避けるために、明確な記録と確認が行われています。

患者が手術前に不安を感じる場合、カルテに記載された部位について確認を行うことも有効です。

カルテにおける「右」「左」の表記は、患者自身からではなく、医師の視点から記載されています。これは医療現場での標準的な基準に基づいており、患者が安心して治療を受けるためにも重要です。カルテの表記について不安がある場合は、医師に確認することで、誤解を防ぎ、正確な治療が行えるようになります。